協會543 -手拉手關懷協會

讓精神專科 幫你戒酒癮

劉宜釗(天主教耕莘醫院精神科醫師)

【案例】剛過30歲的小陳在診間顯得垂頭喪氣,不曉得自己的生活怎麼會搞得一團糟,感情和家庭都不順利,工作一直穩定不下來,甚至因為沒有辦法控制喝酒而失業了一段時間。小陳平時總覺得身體很疲倦,心?堳傮迡e,最討厭家人說他只喝酒不做事,但偏偏心?媊控o,自己越來越像從小最痛恨的嗜酒如命的爸爸。

近幾年失業率上升,因為工作生活不順利,很多人會借酒澆愁,長期喝酒的人,除了腸胃系統及全身各個器官都可能受到損害以外,也容易出現精神心理方面的問題。

酒精導致三大類精神疾病

以精神科的觀點而言,與喝酒相關的精神疾病,一般可分為三大類。第一種是酒精依賴及酒精濫用,常被統稱為酒精上癮,在美國的數個大型研究中,發現有超過十分之一的人會有酒精上癮問題;第二種是在長期飲酒者身上同時出現的精神疾病,以憂鬱症和焦慮症等情緒障礙最為常見;最後一類則為喝酒所引發的精神疾患,表現出來可以是酒精中毒,酒精引發的癡呆症、精神病、性功能障礙、睡眠障礙等等。

酒癮要怎麼戒?

酒癮的治療上,必須考慮生理,心理,以及環境等層面。同時在戒酒的初、中、後期等均有不同的考量。

先戒身體的癮

一般而言,經長時間喝酒後決定戒酒而停止喝酒,個案身體可能出現焦躁不安、心跳加速、流汗、手抖、噁心嘔吐、失眠等自律神經亢奮情形,這時候需在戒酒時配合藥物處理上述症狀,否則較嚴重時會有癲癇發作,或甚至有生命危險。

再戒心理的癮

當身體恢復正常,不再有生理上依賴時,接下來必須針對個案心?媟Q飲酒的渴望,給予藥物治療或投予藥物,使再度飲酒時產生身體不舒適的感覺及反應,以阻止後續的飲酒行為。其中當併發其他精神疾病時,解焦慮劑或抗憂鬱劑這類藥物的使用是必須的,因為若不治療其他相關的精神疾病,將會讓戒酒的努力事倍功半,甚至在過程中不斷地加深病患及家屬朋友的挫敗感。

家人朋友 請多支持

在治療的後期,身體心理對酒精的依賴均已解決之後,個案上需要在環境及生活上作進一步的調整,例如遠離喝酒的朋友及場合,良好的生活習慣及休閒活動等。還有工作及生活的穩定也是不可或缺的一環,另外家人朋友的支持,更可以在挫折發生時,給予個案最大的幫忙,避免再度想到以酒精來逃避,而再次陷入酒癮的泥淖中。

目前對酒癮患者的戒酒行為,有些患者本身或家屬仍會對醫療的需要性持觀望態度,主要是認為「要戒酒自己也戒得成」。事實上,精神醫療對飲酒帶來的精神疾病問題著重在評估與治療兩方面,若沒有確實的精神狀態評估和腦部功能檢查,同時存在的其他精神疾病將會讓酗酒問題變得更為棘手,所以專業的評估有其必要性。
 
資料來源:讓精神專科 幫你戒酒癮

:::禮品部

作品集

希望部落格
作品集